علائم کبد چرب و راه های درمان آن

بیماری کبد چرب چیست؟

کبد شما بزرگترین عضو بدن شماست. به بدن شما در هضم غذا، ذخیره انرژی و حذف سموم کمک می کند. بیماری کبد چرب وضعیتی است که در آن چربی در کبد شما تجمع می یابد. دو نوع اصلی وجود دارد:

1. بیماری کبد چرب الکلی که استئاتوهپاتیت الکلی نیز نامیده می شود
2. بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

بیماری کبد چرب الکلی چیست؟

بیماری کبد چرب الکلی به دلیل مصرف زیاد الکل است. کبد شما بیشتر الکلی را که می نوشید تجزیه می کند، بنابراین می تواند از بدن شما خارج شود. اما فرآیند تجزیه آن می تواند مواد مضر تولید کند. این مواد می توانند به سلول های کبد آسیب برسانند، التهاب را تقویت کنند و دفاع طبیعی بدن شما را تضعیف کنند. هرچه الکل بیشتری بنوشید به کبد آسیب بیشتری وارد می کنید. بیماری کبد چرب الکلی اولین مرحله بیماری کبدی مرتبط با الکل است. مراحل بعدی هپاتیت الکلی و سیروز است.

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) چیست؟

NAFLD نوعی بیماری کبد چرب است که با مصرف زیاد الکل ارتباطی ندارد. دو نوع وجود دارد:

کبد چرب ساده، که در آن چربی در کبد وجود دارد، اما التهاب یا آسیب سلول های کبدی کم است یا اصلا وجود ندارد. کبد چرب ساده معمولا آنقدر بد نمی شود که باعث آسیب یا عوارض کبدی شود.

استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)، که در آن شما دچار التهاب و آسیب سلول های کبدی و همچنین چربی در کبد می شوید. NASH به دلیل رسوبات چربی در کبد باعث التهاب ، تورم و آسیب کبد می شود. و این نوع از کبد چرب ممکن است بدتر شود و منجر به زخم های جدی کبد، به نام سیروز، و حتی سرطان کبد شود. این آسیب مانند آسیب ناشی از مصرف زیاد الکل است.

بیماری کبد چرب غیر الکلی، که اغلب NAFLD نامیده می شود، یک مشکل کبدی است که افرادی را که کم الکل مصرف می کنند و یا اصلاً مصرف نمی کنند را درگیر می کند. در NAFLD، چربی بیش از حد در کبد ایجاد می شود و اغلب در افرادی که اضافه وزن یا چاق هستند دیده می شود.

NAFLD در مراحل اولیه معمولاً هیچ آسیبی ایجاد نمی کند، اما در صورت بدتر شدن می تواند منجر به آسیب جدی کبد از جمله سیروز شود.

داشتن سطوح بالای چربی در کبد با افزایش خطر مشکلات جسمی جدی مانند دیابت، فشار خون بالا و بیماری کلیوی همراه است.

اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود و مدیریت شود، می توان از بدتر شدن NAFLD جلوگیری کرد و میزان چربی در کبد را کاهش داد.

مراحل بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

NAFLD در 4 مرحله اصلی توسعه می یابد.

مراحل اصلی NAFLD عبارتند از:

کبد چرب ساده (استئاتوز)

تجمع تقریبا بی ضرر چربی در سلول های کبدی که ممکن است تنها در طی آزمایش های انجام شده به دلیل دیگری تشخیص داده شود.

استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)

شکل جدی‌تر NAFLD، که در آن کبد ملتهب شده است.

فیبروز

جایی که التهاب مداوم باعث ایجاد بافت اسکار در اطراف کبد و رگ‌های خونی مجاور می‌شود، اما کبد همچنان قادر به عملکرد طبیعی است.

سیروز

شدیدترین مرحله است که پس از سالها التهاب رخ می دهد، جایی که کبد منقبض می شود و زخم و توده می شود. این آسیب دائمی است و می تواند به نارسایی کبد (جایی که کبد شما به درستی کار نمی کند) و سرطان کبد منجر شود.

ممکن است سالها طول بکشد تا فیبروز یا سیروز ایجاد شود. ایجاد تغییرات در سبک زندگی برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بسیار مهم است.

اگرچه NAFLD بسیار شبیه به بیماری کبد مرتبط با الکل (ARLD) است، اما NAFLD در اثر نوشیدن بیش از حد الکل ایجاد نمی شود.

علائم کبد چرب و راه های درمان آن

علائم احتمالی NASH و سیروز یا اسکار شدید عبارتند از:

خارش پوست

تورم شکم که آسیت (uh-SY-teez) نیز نامیده می شود

تنگی نفس

تورم پاها

عروق خونی عنکبوت مانند درست در زیر سطح پوست

طحال بزرگ شده

کف دست های قرمز

زردی پوست و چشم یا زردی

علل

کارشناسان دقیقاً نمی دانند که چرا چربی در برخی از کبدها و در برخی دیگر تجمع نمی یابد. آنها همچنین به طور کامل نمی دانند که چرا برخی از کبد چرب به NASH تبدیل می شوند.

NAFLD و NASH هر دو به موارد زیر مرتبط هستند:

ژنتیک

اضافه وزن یا چاقی

مقاومت به انسولین زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های شما در پاسخ به هورمون انسولین، قند مصرف نمی‌کنند.

دیابت نوع 2 که گاهی اوقات قند خون بالا یا هیپرگلیسمی نامیده می شود.

سطوح بالای چربی ها به ویژه تری گلیسیرید در خون

این مشکلات ممکن است به ایجاد کبد چرب کمک کند. با این حال، برخی از افراد حتی اگر هیچ عامل خطری نداشته باشند به NAFLD مبتلا می شوند.

عوامل خطر

بسیاری از بیماری ها و مشکلات جسمی می توانند خطر ابتلا به NAFLD را افزایش دهند، از جمله:

سابقه خانوادگی بیماری کبد چرب یا چاقی

کمبود هورمون رشد، به این معنی که بدن هورمون کافی برای رشد نمی‌سازد

کلسترول بالا

سطوح بالای تری گلیسیرید در خون

مقاومت به انسولین

سندرم متابولیک

چاقی، به خصوص زمانی که چربی در مرکز کمر باشد

سندرم تخمدان پلی کیستیک

آپنه انسدادی خواب

دیابت نوع 2

کم کاری تیروئید

کم کاری غده هیپوفیز یا کم کاری هیپوفیز

NASH در این گروه ها بیشتر است:

افراد بالای 50 سال

افرادی که عوامل خطر ژنتیکی خاصی دارند

افراد مبتلا به چاقی

افراد مبتلا به دیابت یا قند خون بالا

افرادی که علائم سندرم متابولیک مانند فشار خون بالا، تری گلیسیرید بالا و سایز دور کمر دارند

تشخیص NAFLD از NASH بدون ارزیابی و آزمایش بالینی دشوار است.

اسکار شدید کبد یا سیروز، عارضه اصلی NAFLD و NASH است. سیروز به دلیل آسیب کبدی مانند آسیب ناشی از التهاب در NASH رخ می دهد. همانطور که کبد تلاش می کند تا التهاب را متوقف کند، مناطقی از زخم ایجاد می کند که فیبروز نیز نامیده می شود. با التهاب مداوم، فیبروز گسترش می یابد و بافت کبد بیشتری را اشغال می کند.

اگر کاری برای متوقف کردن جای زخم انجام نشود، سیروز می تواند منجر به موارد زیر شود:

تجمع مایع در ناحیه معده که آسیت نامیده می شود

وریدهای متورم در مری یا واریس مری که می توانند پاره شوند و خونریزی کنند

گیجی، خواب آلودگی و تکلم نامفهوم که آنسفالوپاتی کبدی نیز نامیده می شود

طحال بیش فعال که می تواند باعث کاهش تعداد پلاکت خون شود.

سرطان کبد

نارسایی کبد در مرحله پایانی، یعنی کبد از کار افتاده است

پیشگیری

برای کاهش خطر ابتلا به NAFLD:

رژیم غذایی سالم

سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل با میوه ها، سبزیجات، پروتئین و کربوهیدرات ها، اما کم چربی، شکر و نمک داشته باشید.

از نوشیدنی های شیرین مانند نوشابه، نوشیدنی های ورزشی، آب میوه ها و چای شیرین خودداری کنید. نوشیدن الکل می تواند به کبد شما آسیب برساند و باید از مصرف آن اجتناب کرد یا به حداقل رساند.

کاهش وزن

اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، با پزشک خود مشورت کنید تا به تدریج وزن خود را کاهش دهید. اگر وزن مناسبی دارید، با خوردن یک رژیم غذایی سالم و ورزش برای حفظ آن تلاش کنید.

شما باید BMI بین 18.5 تا 24.9 را هدف قرار دهید (از ماشین حساب BMI برای محاسبه BMI خود استفاده کنید). کاهش بیش از 10 درصد وزن می تواند مقداری چربی را از کبد حذف کند و در صورت داشتن آن NASH را بهبود بخشد

ورزش منظم

حداقل 150 دقیقه فعالیت با شدت متوسط ​​مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری در هفته انجام دهید. همه انواع ورزش می تواند به بهبود NAFLD کمک کند، حتی اگر وزن کم نکنید

ترک سیگار و الکل

ترک سیگار می تواند به کاهش خطر ابتلا به مشکلاتی مانند حملات قلبی و سکته کمک کند.

NAFLD توسط الکل ایجاد نمی شود، اما نوشیدن ممکن است آن را بدتر کند. بنابراین توصیه می شود مصرف الکل را کاهش دهید یا متوقف کنید.

چگونه بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) تشخیص داده می شود

NAFLD اغلب پس از اینکه آزمایش خونی به نام تست عملکرد کبد نتیجه غیرطبیعی ایجاد می کند و سایر بیماری های کبدی مانند هپاتیت رد می شود، تشخیص داده می شود.

اما آزمایش خون همیشه NAFLD را نشان نمی دهد.

این عارضه همچنین ممکن است در طول اسکن اولتراسوند از شکم شما مشاهده شود. ( این یک نوع اسکن است که در آن از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از داخل بدن شما استفاده می شود).

اگر NAFLD در شما تشخیص داده شود، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تعیین مرحله‌ای که دارید مورد نیاز باشد. این ممکن است شامل یک آزمایش خون خاص یا انجام نوع دیگری از اسکن اولتراسوند (Fibroscan) باشد.

برخی از افراد ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشند، جایی که نمونه کوچکی از بافت کبد با استفاده از سوزن گرفته می شود تا بتوان آن را در آزمایشگاه آنالیز کرد.

کودکان و افراد جوان با افزایش خطر ابتلا به NAFLD (افراد مبتلا به دیابت نوع 2 یا سندرم متابولیک) باید هر 3 سال یک بار سونوگرافی از کبد خود انجام دهند.

سایر آزمایشاتی که ممکن است انجام دهید شامل سی تی اسکن یا اسکن MRI است.

توجه داشته باشید که هریک از راه های تشخیص کبد چرب را فقط با تجویز پزشک متخصص انجام دهید.

درمان بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

اکثر افراد مبتلا به NAFLD هیچ مشکل جدی نخواهند داشت، اما اگر این بیماری در شما تشخیص داده شد، بهتر است که اقداماتی را برای جلوگیری از بدتر شدن آن انجام دهید.

در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای NAFLD وجود ندارد، اما انتخاب سبک زندگی سالم می تواند کمک کننده باشد.

همچنین ممکن است برای شرایط مرتبط (فشار خون بالا، دیابت و کلسترول) یا عوارض، درمان توصیه شود.

داروها

در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند NAFLD را درمان کند، اما داروهای مختلف می توانند در مدیریت مشکلات مرتبط با این بیماری مفید باشند.

به عنوان مثال، پزشک شما ممکن است دارو را برای درمان فشار خون بالا، درمان کلسترول بالا، درمان دیابت نوع 2 و درمان چاقی توصیه کند.

پیوند کبد

اگر به سیروز شدید مبتلا شوید و کبدتان به درستی کار نکند، ممکن است لازم باشد در لیست انتظار پیوند کبد قرار بگیرید.

یا ممکن است پیوند با برداشتن بخشی از کبد از اهداکننده زنده امکان پذیر باشد.

از آنجایی که کبد می تواند خود را بازسازی کند، هر دو بخش پیوند شده و بخش باقی مانده از کبد اهدا کننده قادر به رشد مجدد به اندازه طبیعی هستند.

مکمل های موثر بر کبد چرب 

شما می توانید کپسول لیور ویت را از سایت سروینا شاپ خریداری کنید.

قرص هلسی لیور گلدن لایف

• هلسی لیور حاوی ترکیبات گیاهی موثر در حفظ عملکرد طبیعی کبد و کیسه صفرا
• هلسی لیور موثر در کمک به  بازسازی سلول های کبدی
• قابل توصیه در پیشگیری و درمان کبد چرب به ویژه با دارا بودن کمپلکس گیاهی متشکل از خار مریم و کنگر فرنگی
• قرص هلسی لیور محافظت کننده از کبد در برابر سموم، استرس های اکسیداتیو و کاهش عوارض کبدی برخی داروها
• قرص healthy liver مفید در کاهش چربی خون
• حاوی ترکیبات آنتی اکسیدان

شما می توانید کپسول هلسی لیور را از سایت سروینا شاپ خریداری کنید.

لیورهیل

لیورگل 70